在政协XX县第X届委员会第X次会议上专题发言（一）【完整版】

下面是小编为大家整理的在政协XX县第X届委员会第X次会议上专题发言（一）【完整版】,供大家参考。

各位委员：

大家好，我发言的题目是“健全公共卫生服务体系,保障人民群众生命安全”，不妥之处，请大家批评指正。

加强公共卫生服务体系建设，是保障人民群众身体健康和生命安全的根本要求，是构建和谐社会的重要举措。随着经济社会的快速发展和公众对健康需要的日益提高，特别是在突如其来的新冠肺炎疫情冲击下，加强公共卫生服务体系建设已不再是简单的健康概念和生活水平问题，而成为一个关乎经济社会发展乃至地区稳定的战略问题。

一、我县公共卫生服务体系建设情况

近年来，县委、县政府高度重视卫生健康事业发展，抢抓医疗改革机遇，不断加强全县公共卫生服务体系建设，初步建立了县、镇、村三级医疗公共卫生服务体系，医疗卫生服务能力不断增强，保障人民群众健康水平的能力明显提高。

（一）机构设置：现有医疗卫生健康机构XXX所，其中县属单位X所（县医院、县中医医院、县妇幼保健院、县疾病预防控制中心、县卫生监督所、县公共卫生服务中心、县健康教育和培训中心、县老龄健康与家庭发展服务中心）、镇卫生院XX所、村卫生室XXX所、民营医院X所、个体诊所和医务室XX所。

（二）人员结构：现有在职职工XXXX人（事业编制XXX人、公益性岗位XX人、临聘XXX人），公益性岗位与临聘人员占总人数的XX%。事业编制人员中专业技术人员XXX人，从学历结构看，本科及本科以上学历的XXX人，占XX%；
专科学历的XXX人，占XX%；
中专及以下学历的XXX人，占XX%。从专业结构看，具有公共卫生专业（预防医学）的有X人，占XX%。

（三）应急能力：全县设排查点XXX个（村卫生室）、预检分诊点XX个（县医院、县中医医院、X个民营医院、XX个镇卫生院），设立发热门诊X个（县医院设隔离留观室X间）。设传染病定点救治医院1所（县医院编制床位XXX张），设传染病住院病房X间（XX张床）。

二、全县公共卫生服务体系建设存在的主要问题

（一）公共卫生应急机制不完善

公共卫生体系缺乏统一、高效和科学规范的运行和管理机制。一是在2020年新冠肺炎疫情期间暴露出我县公共卫生服务体系的薄弱环节，部分同志认为传染病防治等公共卫生问题是卫生健康部门的事情，没有认识到建立公共卫生综合指挥机制的重要性，没有从预防、预警等方面长远考虑，存在盲目应战的思想。二是部门之间因利益问题相互不协调、相互推诿扯皮，导致卫生健康部门承担的综合协调指挥乏力，造成人力资源的浪费社会秩序和活动紊乱。

（二）公共卫生服务能力不强

1.公共卫生相关基础设施不足。县级方面：县疾控中心实验室面积达标，但短缺相关检测设备；
我县无独立的传染病医院，县医院虽然有专门的感染性疾病科，为独立设置的XXXX多平方米三层楼房，但仅能够住院XX人，与住院楼距离太近，感染性疾病科需求的检查设备不足，只能与普通病人混合设备，容易引发院感；
县中医医院无达标的发热门诊；
县卫生监督所无独立办公场所，日常快速检测设备不足；
县卫生信息中心为临时组建机构，信息化设备和信息化系统短缺，不能承担起公共卫生应急指挥需要。镇村方面：镇卫生院业务用房面积紧张，均没有规范的传染病门诊，应对突发公共卫生事件只能临时搭建和挪用其他用房，容易造成医源性感染和传播；
镇村两级的公共卫生医疗设备不足，不能有效应对突发公共卫生事件。

2.公共卫生专业人员缺乏。县公共卫生服务中心编制XX人，仅有X人为卫生专业技术人员；
县疾控中心的公共卫生专业人员多数是护理专业转岗从事公共卫生工作；
预防医学专业仅有XX人且年龄较大。县卫生监督所在岗人员XX人，其中专业技术人员仅有X名，总体上对公共卫生的指导和日常的监管能力不强。XX所镇卫生院有在岗职工XXX人，其中有高中级职称的XX人，占X%；
公益性岗位和临时聘用人员XX人，占XX%；
专业技术人员结构不合理，人员的流动性大，没有预防医学专业人员。XXX所村卫生室现有乡村医生XXX人，其中执业助理医师资格以上的XX人，乡镇全科助理医师XX人，乡村医生资格XX人。由于村级公共卫生服务任务重、人手少、待遇不高，村医又缺乏退休保障，致使年轻人不愿进（35岁以下仅占XX%），年迈者不愿退，特别是高学历人才引不来，村医队伍难以形成良性循环。

（三）公共卫生的投入和重视程度不够

1.公共卫生资金不足，不能保障公共卫生应急。公共卫生服务是一项社会公共事业，各项经费应由政府公共财政提供全额保障。但我县公共卫生服务投入与实际需求之间的差距大，严重制约了相关工作的持续健康发展。县级专业公共卫生单位每年财政预算办公经费X万元，单位正常运转都存在困难，日常应急物资储备严重不足，无法正常应对突发公共卫生事件。县疾控中心2017年新建业务用房面积达标，目前欠工程项目款尚未解决。2018年修建村卫生室，只付了XX%，XX%至今没有解决。

2.“重医疗服务、轻公共卫生”现象仍存在。各级对公共卫生的公益属性认识不到位，卫生发展理念与方式仍停留在“以医疗为中心”上，“重治疗、轻预防”的现象没有完全改变，习惯将更多资源投入到医疗服务，没有将公共卫生服务与基本医疗服务摆在并重的位置，尤其在未发生重大公共卫生事件时，公共卫生服务往往被忽视。加之从事公共卫生服务人员的工作量大，待遇较低，稳定性较差，很大程度上影响了服务质量。

（四）宣传教育力度不够

全社会公共卫生意识薄弱。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够，缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力，重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还普遍存在。新闻媒体重视重大传染病流行等公共卫生事件的集中报道，缺乏日常对卫生健康知识的连续宣传。新时期爱国卫生运动的形式缺乏活力，市场经济的冲击和时代的进步，过去命令式的工作方式已经不再适用于现代的社会，难以调动以及发挥群众力量，群众参与度不高，爱国卫生急需转变工作模式。

三、下一步工作措施和建议

公共卫生事业关乎人民健康安全，围绕习近平总书记提出“只有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和救治能力，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康提供有力保障”的重要讲话精神，针对当前公共卫生服务体系运行中的问题及困难，特提出以下建议：

（一）建机制，提高公共卫生事件监测预警能力

1.坚持公共卫生事件“平战结合”、“常态化”、“底线思维”的工作思路和要求，尽快修订完善我县突发公共卫生事件应急预案，将公共卫生服务体系建设纳入政府考核内容，设立应急指挥中心，落实部门分工职责，配足配强工作人员，配备先进的信息化管理系统，提高实时分析、集中研判的能力并高效运转。

2.坚持把公共卫生放在基础性地位，优先保障财政资金配套政策，逐年增加公共卫生投入，建立持续稳定的经费投入和保障机制，保证公共卫生机构建设与发展所需的人员、设备、运行等资金，每年将储备必需的公共卫生事件应急物资纳入财政预算。

3.坚持公共卫生服务体系绩效考核机制，制定公共卫生人员奖励激励办法，兑现传染病防治岗位津贴等政策性补贴。

（二）强体系，提高保护人民生命健康安全水平

1.做强公共卫生服务县级“龙头”。一是加强公共卫生基础设施建设。政府应按照二级医院的要求建成感染性疾病病区；
县中医医院设置规范的发热门诊；
县疾控中心配齐必需的公共卫生检测设备；
县公共卫生服务中心建设应急指挥平台，发挥突发公共卫生事件应急指挥中心作用。二是根据国家相关政策和医改目标任务，按照床位与卫技人员1:1.5的比例要求，为县医院、中医医院、妇幼保健院增加人员编制XXX名；
按照每千常住人口公共卫生人员数达到0.8人的标准要求，为县疾控中心增加编制XX名、县卫生监督所增加编制XX名、县公共卫生服务中心增加编制XX名。

2.系好公共卫生服务镇级“纽带”。一是为每个镇卫生院建设一个规范的发热门诊，增强处理传染病等突发公共卫生事件的应急能力。二是按照《XX县医疗卫生服务体系“十三五”规划》基层医疗卫生队伍建设的目标，为XX个镇卫生院增加人员编制XXX名，主要用于招聘临床和预防医学专业人员，增强镇卫生院的服务能力。

3.织密公共卫生服务村级（社区）“网底”。一是“织密防护网、筑牢隔离墙”，夯实联防联控的基层基础，在城区9个社区居民委员会设置不低于标准化村卫生室标准的社区卫生服务站，每个站配备2-3名卫生专业技术人员，隶属社区和城区镇卫生院管理，发挥好“哨点”作用。二是进一步规范和完善村卫生室基础设施，增强应对传染病等突发公共卫生事件能力。三是稳定乡村医生队伍，按照“老人老办法、新人新办法”的原则，将新纳入乡村医生队伍的人员纳入县公益性岗位管理，由财政纳入养老保险，解决其后顾之忧，留住人才。

（三）转思路，提高爱国卫生运动工作成效

爱国卫生运动是我们党把群众路线运用于卫生防病工作的成功实践，是贯彻预防为主方针的伟大创举，也是改变人民群众生活方式的有力抓手。一是党委政府要认真贯彻落实《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见》（国发〔2020〕15号）和《XX省人民政府关于推进健康XX行动的实施意见》（陕政发【2020】7号）文件精神，应将爱国卫生工作纳入各级部门政府年度目标责任考核之中，建立巩固国家卫生县城长效机制。二是抓住巩固拓展脱贫攻坚成果与实施乡村振兴有效衔接的良好机遇，实施好8类健康细胞示范建设，启动健康县城创建和卫生乡镇创建工作，全面推动爱国卫生从环境卫生治理向社会健康管理的彻底转变，为建设健康榆林、健康XX奠定基础。

（四）强宣传，推动公共卫生领域法规知识普及

各级党委政府要深入开展法治宣传，把公共卫生领域相关法律法规知识普及放在突出位置，引导全民增强公共卫生法治意识。新冠肺炎疫情发生以来，出现了一些不配合甚至抗拒疫情防控措施的行为，这提醒我们，要立足当前、放眼长远，把公共卫生领域相关法律法规知识的普及作为一个重点，构筑全民重视公共卫生管理的自觉性。同时，要发挥领导干部这个“关键少数”的带头作用，形成示范效应，起到上行下效的正向带动作用。